Cirugía ortognática para corregir Sonrisa gingival

La Cirugía ortognática para corregir Sonrisa gingival podría implicar una mandíbula o las dos mordazas durante el mismo procedimiento. La modificación se realiza mediante cortes en los huesos de la mandíbula y / o maxilar y el reposicionamiento de las piezas cortadas en la alineación deseada. Por lo general, la cirugía se realiza bajo anestesia general y el uso de tubo nasal para la intubación en lugar de el tubo bucal más comúnmente usado; esto es para permitir el cableado de los dientes durante la cirugía. La cirugía a menudo no implica cortar la piel, y en su lugar, el cirujano es
a menudo capaz de pasar por el interior de la boca.

Cortar el hueso se llama osteotomía y, en caso de realizar la cirugía en las dos mordazas, al mismo tiempo que se llama una osteotomía-bi maxilar (dos mordazas de corte de hueso) o un avance mandibular. El corte de hueso se realiza tradicionalmente utilizando sierras especiales eléctricos y fresas, y cinceles manuales. La reciente aparición de sierras piezoeléctricos han simplificado corte de hueso, pero estos equipos aún no se ha convertido en la norma fuera de los países más desarrollados. El maxilar se puede ajustar mediante una osteotomía nivel "Lefort I" (la más común). A veces la media de la cara puede ser movilizado, así utilizando una Lefort II, o osteotomía Lefort III. Estas técnicas se utilizan ampliamente para los niños que padecen ciertas anomalías craneofaciales, como el síndrome de Crouzon.

Las mordazas se pueden conectar entre sí (fijación intermaxilar) utilizando alambres de acero inoxidable durante la cirugía para garantizar la re-colocación correcta de los huesos. Esto en la mayoría de los casos se libera antes de que el paciente se despierta. Algunos cirujanos prefieren cablear las mandíbulas cerradas.

 

En algunos casos, el cambio de la estructura de la mandíbula hará que las mejillas para deprimirse y superficial. Algunos procedimientos llamarán para la inserción de implantes para dar la cara del paciente una mirada más completa. [10]